“Es más importante para dónde vamos que el tiempo en el que vamos a llegar”

Sánchez Posleman graficó: “En mi generación la expectativa de vida es de 80, pero la de los chicos que hoy están en jardín de infantes es de 95 años. Esto tiene varias implicancias. Primero, la financiación de nuestro sistema de salud se basa en los aportes. Para salud y jubilación es un desafío enorme para repensar. Luego, tenemos que invertir en centros para personas mayores. Requieren de mucha capacitación y recurso humano para brindar la atención que corresponde”. 

“Tenemos internaciones sociales de pacientes que están hace un año, por abandono de las familias, por falta de recursos, porque no hay geriátricos, porque PAMI no tiene convenios. La geriatría necesita de recursos humanos, porque de eso se trata. No solamente hay que agarrar al paciente cuando está deteriorado y no es autoválido, sino que hay que trabajar en la prevención, en ejercicios y socializar. Es una necesidad muy importante”, contó.

Asimismo, aseguró que están trabajando en el tema: “Hay que armar equipos y ver los costos. No queremos transformarnos en un depósito de viejos, ni que nos digan ‘qué hijos de su madre cómo lucran con los viejos’. La gente revaloriza el trabajo de uno cuando le toca, mientras tanto somos criticados o mal juzgados en nuestro accionar. Por suerte, la historia demuestra lo contrario”. 

Además, planteó que “lo más preocupante es el recurso humano. Comprar tecnología y construir es cuestión de ver fuentes de financiación. El tema es poner en marcha todas estas instituciones que requieren mucho recurso humano. Vos vas a un hotel y pagás por adelantado, pero en un geriátrico te pagan a los 60 días”.

“No tenés que tener solamente la plata para construir, sino que empezás a ver los frutos a los 60 días. Al empleado hay que pagarle, porque yo no puedo decirle ‘no me pagó la obra social, no te pago’. Hay que ver cómo se resuelve este tema, porque es sumamente importante hoy en día”, expuso.

El cardiólogo insistió en que “en unos años va a explotar porque va a ser mucho peor. No solo por la gente que tenemos internada, sino por las necesidades de la gente que viene a diario a consultar. Uno tiene que estar pensando qué va a pasar en su futuro mismo”.

“Lo ideal sería la sinergia público-privada. Es muy difícil cuando los gobiernos van cambiando y vamos de un lado para el otro”.

En esta línea, reflexionó sobre el rol del sistema sanitario y la importancia de invertir en prestaciones más allá de la rentabilidad: “Yo aprendí a aplicar las políticas públicas en el privado. Uno no ve cómo recuperar a corto plazo las cosas que invierte, sino que proyecta resolver todas las necesidades de la población independientemente de si son rentables o no. En la medida que sean factibles y se puedan hacer en buena calidad, la rentabilidad y los frutos se verán a corto, mediano o largo plazo”.

“Hay servicios que no son rentables y uno tiene que bancar. Hablamos de la fusión de una maternidad público-privada porque el costo de los nacimientos se duplicó por el simple hecho de que la natalidad bajó a la mitad. El sistema te paga lo que imponen los financiadores, no lo que vale la prestación. A veces hay que bancarlo con otras cosas que son superavitarias para poder sostenerlo. La cosa no significa siempre plata, sino primero la pasión y el deseo de hacer lo que nos gusta, y luego dejar algo en el camino que transitamos por esta tierra”, remarcó.

Por otro lado, el titular de la clínica San Jorge habló sobre los impactos del desempleo en las atenciones médicas privadas y aclaró: “En Ushuaia, como clínica, no lo percibimos tanto. Primero, porque no tenemos como cliente al empleado de la fábrica, a la UOM, a Comercio o Gastronómicos. Por otro lado, el hecho de que el turismo sea sostenido gracias a algunas políticas públicas y a la naturaleza misma hace que la desocupación sea mucho menor que lo que se vive en Río Grande”.

También habló sobre el trabajo con PAMI y el aumento considerable de las atenciones luego de la apertura de una clínica en Río Grande: “Es una decisión política de la clínica, heredada de mi padre: al paciente de PAMI hay que protegerlo y no castigarlo. Ya bastante castigado está con lo que cobra de jubilación. Estamos entrando en un serio problema, porque han tomado la medida de poner topes. Tenemos indicadores históricos. Al habernos incorporado en Río Grande y el 64% de la clientela es de PAMI. Nuestros consumos han aumentado y no entra dentro del sistema que hayamos ido a otra ciudad”.

“Nos están castigando por superar nuestros estándares normales y habituales, y el sistema no tiene en cuenta el ingreso de otra ciudad. Tenemos ese tema que estamos trabajando. Mi preocupación es Río Grande, porque de no poder resolverlo tengo que prescindir de la atención a jubilados. Si no consigo cambiar la normativa de PAMI por vía de excepción, será difícil de trabajar”, alertó.

“El sistema de salud está delicado, complejo. Hay que rediseñarlo. En algún momento habrá que cambiar el esquema al que estamos acostumbrados y repensarlo”.

Respecto a la inversión y las proyecciones del sanatorio, expuso que “es difícil armar un plan médico obligatorio e ir incorporando nuevos medicamentos y nuevas tecnologías sin nuevas fuentes de financiamiento. Eso hace que la gente cada vez no pueda tener acceso a nuevas formas terapéuticas que son muy onerosas. No digo que sean caras, sino que el sistema no puede pagarlas”. 

“Lo poco que me da de rentabilidad lo pongo. Estamos tomando créditos. Tenemos un proyecto ambicioso para poner radioterapia en Ushuaia, porque es una deuda pendiente. La gente se tiene que ir a Buenos Aires y no estar en su lugar de 45 a 60 días. Es una necesidad y creo que, a largo plazo, todo termina siendo productivo”, comentó.

A esto sumó que “el desarrollo del turismo antártico requiere de un sistema de salud que pueda satisfacer las necesidades de los turistas y tripulantes. Los turistas tienen una edad avanzada y vienen con patologías preexistentes. El que viene a la Antártida ha paseado por todo el mundo y requiere de un sistema de salud previsible”.

En cuanto a las proyecciones para especialidades como maternidad, neonatología o pediatría, frente a la caída de la natalidad, Sánchez Posleman anunció que están en conversaciones con el Ministerio de Salud de la Provincia para “armar una única maternidad y guardia pediátrica público-privada cuando se termine la ampliación del hospital. Hay que trabajarla mejor. Hay que consensuar entre los médicos, que son los que van a trabajar”.

Por último, habló sobre la relación con OSEF y destacó que “está muy bien”. No obstante, advirtió sobre “la dificultad que tienen el Gobierno y casi todos los entes, salvo algunas excepciones, como la Municipalidad de Ushuaia o el Poder Judicial, para cumplir en tiempo y forma con las contribuciones. Ya lo que ingresa es escaso, si no ingresa estamos en una situación preocupante”.

“Esto está atado al futuro de la provincia, a cómo será salir de este gran problema. No es solamente la caída de la coparticipación, sino que hay una caída en la recaudación de ingresos brutos por la falta de actividad. Eso hace que los fondos que ingresen al Estado no sean suficientes y lo primero que se recortan son las contribuciones”, cerró.